Psihiatrija un psihofatmakoloģija

1. Ievads psihiatrijā.

• Psihiatrijas pētīšanas priekšmets. Simptomi, sindromi, patoloģiskie stāvokļi un slimība. Slimība – kā psihisku traucējumu attīstības dinamiskais process.
• Normas un patoloģijas jēdzieni psihiatrijā. Dinamiskā pārmaiņa psihiskajā stāvoklī.
• Pozitīvie un negatīvie sindromi. Psihisku traucējumu reģistri (līmeņi).
• Psihisku traucējumu diagnoze, mūsdienu starptautiskā slimību klasifikācija ICD-10.
• Psihisku traucējumu etioloģija un epidemioloģija.
• Psihisku traucējumu diagnostikas metodes – objektīvo un subjektīvo anamnēžu vākšana, to analīze, psihiatriskā fenomenoloģija; izmeklēšanas papildus metodes – laboratorijas un patopsiholoģiskā.

2. Vispārīgā psihopatoloģija: Astēnijas un neirotiskie sindromi

• Astēnijas sindroms, klīnika un tā varianti.
• Obsesīvi kompulsīvais  sindroms, fobiskais sindroms. Uzmācību kritēriji, klīnika, diagnostika, norise un gaita. Diferenciālā diagnoze ar citiem psihopatoloģiskiem fenomeniem.
• Histērijas sindroms.
• Senestopatiski   hipohondriskais sindroms.

3. Psihopatoloģija: Afektīvie sindromi

• Emociju psiholoģija. Emocijas, noskaņojums, afekti – definēšana un traucējumu veidi.
• Depresija, diagnostikas kritēriji. Depresīva triāde. Tipiskā (klasiskā) depresija un atipiskās, maskētās depresijas. Endogenās un eksogenās depresijas, atšķirības kritēriji.
• Maniakālais sindroms – klīnika (maniakāla triāde), diagnostika, gaita, norise.

4. Psihopatoloģija: Domāšanas un runas psihopatoloģija, paranojāls sindroms.

• Domāšanas traucējumu veidi – pēc formas (formālie) un pēc satura (murgi).
• Polārās murgu traucējumu īpašības.
• Paranojāls sindroms: veidi (ekspansīvā paranoja, sekošanas paranoja), fenomenoloģija, klīnika, norise.

5. Psihopatoloģija: Uztveres  traucējumi. Halucintori  paranoīds, parafrēns  un katatoni sindromi- katatons stupors un katatons uzbudinājims.

• Uztveres psihopatoloģija: ilūzijas, halucinācijas, pseidohalucinācijas, diagnostikas kritēriji, klīnika, norise.
• Psihisko automātismu parādības
• Halucinatori paranoīda  sindroma klīnika, tā varianti, diagnostika, norise.
• Katatons  sindroms: fenomenoloģija, klīnika, veidi (katatons stupors, katatons uzbudinājums).

6. Psihopatoloģija: apziņas aptumšošanās sindromi.

• Apziņas psiholoģija un psihopatoloģija. Apziņas traucējumu kritēriji (pēc Kārļa Jaspersa, 1923 g.)
• Delīrija etioloģija, klīnika un norise, delīrija veidi. (musitējošs jeb murminošs)
• Apziņas krēsla, patoloģiskais apreibums.
• Citu apziņas traucējumu klīnika (apdullums, somnolence, sopors, koma, amence ,oneiroīds).

7. Psihopatoloģija: Atmiņas traucējumi, krampju sindromi.

• Atmiņas psiholoģija un psihopatoloģija, kvantitatīvie (dismnēzijas)  kvalitatīvie (paramnēzijas) atmiņas traucējumi.
• Korsakova sindroms – etioloģija, klīnika, norise.
• Epilepsijas sindromi – etioloģija, klīnika, norise.

8. Psihopatoloģija: Psihoorganiskie sindromi un plānprātības sindromi.

• Psihoorganiskie sindromi, veidi un varianti- etioloģija, klīnika, norise.
• Plānprātība – veidi, varianti, etioloģija, epidemioloģija, klīnika, norise, prognoze.

9. Atkarības sindromi.

• Gribas sfēras psiholoģija un psihopatoloģija.
• Priekšstats par lielo narkomānisko sindromu.
• Atkarību veidi, etioloģija, epidemioloģija, klīnika, norise un prognoze.

10. Privātā psihiatrija: šizofrēnija.

• Vispārīgas ziņas: jēdziena ģenēze, izplatība, šizofrēnijas psihopatoloģija, disociatīvās psihiskās darbības pazīmes (Shizis versus splitting).
• Klasifikācija, šizofrēnijas klīniskā izpausme
• Šizofrēnijas psiholoģija: šizofrēnijas slimnieku ekspresijas formas, „Es” patoloģija un informatīva metabolisma novājināšanās, sava ķermeņa izskats, depersonalizācija un derealizācija, šizofrēnijas ģimene.
• Šizofrēnijas formas, klīnikas aina un diferenciālā diagnoze (pievērst īpašu uzmanību neirozes līdzīgai un psihopātijas līdzīgai šizofrēnijai šizotipisku traucējumu diagnozes ietvaros).
• Šizofrēnijas norise, prognoze un sekas (šizofrēnijas defekts).

11. Privātā psihiatrija: šizofrēnijai līdzīgie psihiskie traucējumi.

• Šizoafektīvā psihoze, paranoja (persistējošs murgs), šizotipiski traucējumi,  akūtie un tranzistorie psihotiskie traucējumi.

12. Privātā psihiatrija: Afektīvie traucējumi, afektīvās psihozes.

• Monopolāras un bipolāras afektīvās  psihozes: etioloģija, epidemioloģija, klīnika, norise. Depresīvo un maniakālo fāžu īpašības pusaudžu un veco cilvēku vecumā. Pēcdzemdību depresija. Involūcijas depresija.
• Depresijas psiholoģija un mānijas: ekspresija, informatīvais metabolisms , „Es” patoloģija.
• Afektīvo traucējumu citi veidi (nepsihotiskie): ciklotīmija, distīmija.

13. Privātā psihiatrija: neirotiskie, saistītie ar stresu un somatoformie  traucējumi.

• Fobiska trauksmainība (agorafobija, sociālas un izolētas fobijas: etioloģijas faktori, klīnika, norise, diagnoze.
• Obsesīvi kompulsīvi traucējumi: etioloģijas faktori, klīnika, norise, diagnoze.
• Reakcija uz smagu stresu un adaptācijas traucējumi (akūta stresa reakcija, bēdu reakcija, posttraumatisks stresa sindroms, adaptācijas traucējumi).
• Psihosomatiskie traucējumi: veidošanās mehānismi un to paveidi.
• Disociatīvi (konversijas), somatoformi un citi neirotiski traucējumi: etioloģijas faktori, klīnika, norise, diagnoze.

14. Specifiskie personības traucējumi (psihopātijas traucējumi): paranoida, šizoida, asociāla, emocionāli nestabila, histēriska, anankastiska, atkarīga personība. Etioloģija, izplatība, klīnika un norise.

15. Privātā psihiatrija: uzvedības traucējumi, kas  saistīti ar fizioloģiskajiem traucējumiem un somatiskiem faktoriem.

• Ēšanas traucējumi: Anoreksija, bulīmija, ēšanas plosti-izplatība, etioloģija, klīnika, norise un prognoze.
• Miegs un miega traucējumi
• Seksualitātes psiholoģija un funkcionālie seksuālie traucējumi.

16. Atkarības sindroms: Alkohola, narkotiska un spēļu atkarība.

• Etioloģija, izplatība, klīnika, norise, atkarību prognoze. Līdzatkarība.

17. Ievads psihofarmakoloģijā un psihoformakoterapijā:

• Psihofarmakoloģijas vispārīgie principi
• Psihotropo līdzekļu psihofarmakokinētika
• Psihotropo līdzekļu klasifikācija: neiroleptiķi (antipsihotiskie līdzekļi), antidepresanti, neiroleptiskās terapijas korektori, trankvilizatori, normotīmiskie līdzekļi, sedatīvi miega līdzekļi.

18.  Antipsihotiskie preparāti

• Antipsihotisko preparātu darbības mehānismi
• Ietekme uz uzvedību un kognitīvām funkcijām
• Antipsihotisko preparātu blakus parādības, blakus parādību korektori.

19.  Antidepresanti

• Antidepresantu darbības mehānismi
• Antidepresantu klasifikācija
• Antidepresantu izvēle, norīkojumi, lietošanas  ilgums un efektivitātes novērtējums
• Antidepresantu iedarbības  blakus parādības

20.  Anksiolitiķi (trankvilizatori) un sedatīvi miega līdzekļi

• Trankvilizatoru un sedatīvu miega līdzekļu darbības mehānisms
• Indikācijas un kontrindikācijas trankvilizatoru un miega līdzekļu nozīmēšanai
• Anksiolitiķu  un sedatīvu miega līdzekļu pielietošanas blakus efekti

21.  Garastāvokļa stabilizatori (normotimiķi) 

• Normotimiķu iedarbības mehānisms
• Nozīmēšana, uzturēšanas  terapija un profilakse
• Normotimiķu  pielietošanas blakus efekti

Ieteicamā literarūra:

1. Juhans Kulberg „Dinamiskā psihiatrija” Jumava, 2001.g.
2. Artūrs Utināns  „Cilvēka psihe. Tās darbība, funkcionēšanas traucējumi un ārstēšana iespējas” Nacionālais Apgāds,2005.g.
3. Imants Eglītis „Psihiatrija” Zvaigzne, 1989.g.
4. Imants Eglītis „Vispārīgā psihopatoloģija” Zvaigzne, 1982.g.